Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新；不房颤增加SCD风险

求生斜率标示出SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的从新发在房颤系统性

腹水和左室绒毛病患者增大房颤发在生后果。而房颤可增大一般而言人群和心梗病患者的丧生后果，但在心衰病患者这一人群学术研究结果与此并不一致。众所周知，眩晕左室绒毛的腹水病患者SCD后果增大。是否腹水病患者再次出现从新发在房颤独立于其他AF和SCD有可能因素从而增大SCD后果现在并不明确。美国康乃尔大学Weill学院的Peter M. Okin等学术研究部门对此进行了初步学术研究，学术研究结果发在表文章2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。学术研究纳入8831唯MRI结果为左室绒毛的腹水病患者，既往无房颤病史，基线MRI为窦性心国法。学术研究对象随机重新分配至氯沙坦或阿替洛尔疗程小组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701唯（7.9%）病患者再次出现从新发在房颤，再次出现SCD病患者有151唯（1.7%）。单变量Cox分析标示出，从新发在房颤可致SCD后果增大四倍以上（有可能比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的有可能因素校正，心肌梗死事件、地高辛疗程、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室绒毛作为时变协变量，其结果标示出从新发在房颤可增大3倍以上SCD后果（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析学术研究部门最后指出，腹水病患者的从新发在房颤意味着SCD后果增大。该学术研究表明腹水病患者再次出现从新发在房颤需进一步评估并进行有可能分层以更好的进行SCD预防疗程。同时也表明腹水病患者房颤预防疗程可作为减少SCD后果一疗程方案。当然这需要进一步的学术研究来确定是否减少房颤发在生可减少腹水病患者SCD后果。

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编辑： yanyingchuan