目前在亡之前领域,增加重新组建组织型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及加长入院到化疗的时间,皆与亡之前肾功能的增加相关。然而,由于时间限制,精神科与门诊医疗技术人员(EMTs),无法对门诊病人展开详细的检查。因此只能通过设计者SNP试验,从而在最短时间内内鉴定潜在亡之前。
来自纽约州祚大学州中部医学之前心的Brandler博士及其同僚,有系统回顾与检验了不尽相同医护人员亡之前量化的准确度;旨在鉴定出最骄人的拟议。研究者结果发表在6 年初17日的Neurology杂志上。本次研究者合共链接了254篇MEDLINE数据库内的评论,以及66篇EMBASE数据库内、32篇CINAHL Plus数据库内的评论。
其之前,合共8项研究者符合我们的纳入标准化,具体情况都有:辛辛那提医护人员亡之前量化(CPSS)、洛杉矶医护人员亡之前SNP (LAPSS)、墨尔本急救车亡之前SNP量化(MASS)、 医学医护人员亡之前检验代码 (Med PACS)、渥太华医护人员亡之前SNP工具(OPSS)、门诊室亡之前辨识(ROSIER)、面上-双臂-母语测试 (FAST)。
研究者断定,尽管LAPSS的准确度优于CPSS,但这两者在平面的受试者指导特点曲线(ROC曲线)上的置信区间相重叠。另外OPSS与LAPSS相似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的适度指导特点较佳。
不尽相同医护人员亡之前量化的准确度不尽相同,并且急性亡之前的漏诊率达30%。而这种不一致性可大相径庭:取样大小的相异、亡之前量化培训上的区别、以及缺少的高等教育标准化不尽相同。尽管LAPSS的指导特点非常卓越,但是对归纳图象展开肉眼相比较,辨识LAPSS与CPSS的诊断控制能力相似。
表一:不尽相同医护人员亡之前量化的相比较
检验
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入选标准化(病史)
年龄>45岁
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√
√
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癫痫
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√
(无癫痫史)
√
(无癫痫史)
√
(无癫痫史)
√
(胃癌时无癫痫癫痫)
√
(胃癌时无癫痫癫痫)
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病人胃癌前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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低血糖
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√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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胃癌时长
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√(≤25同一时间)
_
√(≤25同一时间)
√(
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格拉斯哥昏迷评分法
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√
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急救医疗服务抵达时征状仍争论不休
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√
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澳洲检伤分类系统水平 ≥ 2/更新鼻窦、呼吸、循环问题
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不是绝症或消极化疗的病人
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排除病人发作
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检查和
面上部伸长
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√
上肢无能为力
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下肢无能为力
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握力
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母语表达
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开阔
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提示信源地址
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